公立医院(yuàn)薪酬(chóu)改革冲刺:严禁与药品耗材医学检查挂(guà)钩
公立医院薪酬改革(gé)迈入冲刺期
2018年是公立医院薪(xīn)酬改革试点大扩(kuò)围(wéi)的关键年(nián)。按照人社部等四部委的相关部(bù)署,今年除此前明确的(de)部分试点城市外(wài),其(qí)他城市至少选择1家公立医院开展薪酬(chóu)制度改革试(shì)点。如今,距离此轮试点结(jié)束(shù)已不到5个(gè)月时间,各地(dì)公立医院薪酬改革迈向冲刺阶段。
日前,广东省印(yìn)发《广东省深化公立医院综合改革行动方案》提出(chū),加快推进公立医(yī)院薪酬(chóu)制度(dù)改(gǎi)革试(shì)点,建立符合行业特点的薪酬分配机制。结(jié)合(hé)此前惠州市试点实践,广东省又将深圳、珠(zhū)海、东莞、佛山市(shì)列入今年公立医院薪酬制度改革(gé)专项试点市。《行动方案》提出,要(yào)完(wán)善薪酬水平与绩效工(gōng)资总量核定办法,落实公立医(yī)院(yuàn)内(nèi)部分配自主权,确立激励导向、增(zēng)强公益性,调动医务(wù)人员积(jī)极性,推进公立医院(yuàn)主要负责人(rén)目标年薪制。
其(qí)他地方(fāng)也在(zài)加(jiā)快(kuài)推进此项工作(zuò)。比如,吉林省提出,建立以公益性(xìng)为导向的(de)绩效考核机制和内部分配(pèi)办法,鼓(gǔ)励多劳(láo)多得、优绩优酬,提升岗(gǎng)位(wèi)吸引力。辽宁省提出,严禁给医务人员设定创收(shōu)指标,医(yī)务人员(yuán)薪酬不得与(yǔ)药品(pǐn)、耗材、医学检查等收入挂(guà)钩(gōu)等(děng)。
“推(tuī)进公立医(yī)院薪酬改革是(shì)深化公立医院改革、强化公立医院公益(yì)性的‘牛鼻子’。”国家发改委社会发展研究(jiū)所副研究(jiū)员关博在接受《经济参考(kǎo)报》记者采访时表(biǎo)示,通(tōng)过建立更(gèng)加合理的公(gōng)立医院收入分配秩序,构建(jiàn)与医(yī)疗服务(wù)人员培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重的行业特征相适应的薪酬分配制度,既能体现医疗服(fú)务中人的经济价值,也能从根(gēn)本上抑制医疗服务中过度医疗(liáo)和诱导需求牟利(lì)的问题。
鉴于医疗(liáo)行业特点,薪酬制度改革牵一发而(ér)动全身,影(yǐng)响医改成败。“在推进公立医院薪酬改革(gé)试点中,应注重(chóng)改革(gé)的统筹性、公平性和可推广(guǎng)性。”关博说,薪酬(chóu)改革(gé)应与(yǔ)医保支付(fù)方式改革、医院人事制度改(gǎi)革(gé)和绩效考核等管理机制改革(gé)联动。此(cǐ)外,要平衡医护技药(yào)管等不同岗位(wèi),既(jì)充(chōng)分激励(lì)主要管理者、高层次人才,又注重提高一线业务骨干待遇,同时向(xiàng)儿科等紧缺科(kē)室、岗位倾斜,使薪酬改革发挥好优化(huà)分配秩序,提高全(quán)员激励性的(de)杠杆效果(guǒ)。
今年(nián)5月,人社部副部长邱小平(píng)率(lǜ)调研组前往福建三明调研(yán)医改工作,并召开公立医院薪酬制度改革工作座谈(tán)会。要求三明加大(dà)公立医院薪(xīn)酬(chóu)制度改革探索力度,力争实现(xiàn)新突破(pò),创造更(gèng)多可复制、可推广的经验。
“未来更(gèng)多试(shì)点(diǎn)医院应在因地(dì)制宜制定方案基(jī)础上,加快总(zǒng)结经验,形成一(yī)批(pī)有代表性、可(kě)推广(guǎng)复制的试点模式(shì),发挥(huī)改革试点引领示范作用,最终实现公立医院薪酬制度(dù)改革(gé)全面铺开。”关博说。
来源:经济参考报(bào)